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眼眶肿瘤的分类

来源:上海新视界眼科医院

  眼眶肿瘤是指眼眶周围一些重要结构的病变通过血管蔓延至眶内而导致肿瘤,另外一些全身病如神经纤维瘤病、造血系统疾病、内分泌系统疾病、组织细胞病等常侵犯眼眶,也引起眼眶肿瘤的发生。

眼眶肿瘤的分类

  那么,眼眶肿瘤主要分为哪些呢?

  眼眶肿瘤分原发性和继发性,原发性包括泪腺肿瘤、血管瘤和视神经胶质瘤,继发性者多来自眼睑、眼内、鼻窦和鼻咽部肿瘤,还有眼眶慢性炎症引起的眼眶假瘤。

  1、泪腺肿瘤:分为混合性、圆柱瘤及腺癌三种,泪腺混合瘤较多见,常发生于中年以上,良性者多,仅1/5为恶性。因柱瘤及腺癌均为恶性。发病早期有流泪及眼球向下方突出,在眶外上缘内可摸到表现光滑而质地硬的圆形肿物呈结节状的肿块。恶性者生长迅速,在眶外上缘有压痛,早期治疗方法是彻底切除肿瘤。良性者单纯切除,恶性者做眶内容挖除术,术后行放射治疗。

  2、眶内血管瘤:为良性肿瘤。多为海绵状血管型,在眼球后肌锥内,有完整包膜,生长缓慢,也有毛细血管型,无包膜,呈弥漫性增生。

  3、横纹肌肉瘤:常见于儿童,起病急发展快,恶性程度高,早期易向颅内及身体其它处转移。常使单侧眼球骤然突出,向外向下发展,伴有疼痛、流泪、眼球运动障碍、结膜水肿。

  4、眼眶假瘤:是眶内组织非特异性慢性增殖性炎症。多见于中年以上男性,常单眼发病,起病急,但发展慢,大都有炎症史,并有疼痛、流泪、结膜充血水肿、眼球突出、运动障碍、视力下降及复视。眶内可扪及肿块,较硬,边界不清。X线摄片显示致密阴影或眼眶扩大,但无骨质破坏。常用抗生素和激素治疗。可合并用碘剂及环磷酰胺等。高度突眼或药物疗效欠佳者,可做肿瘤切除。

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